jeudi 28 novembre 2013

La douleur aux urgences

  • Enseignant: Dr Caroline Andriamasy (Madagascar)
  • Date et heure du cours: Jeudi 28 Novembre 2013 à 10h00 GMT
  • Lien pour accéder au cours:
    http://raft.unige.ch:80/dudal/apps/jws/uiclient?id=900011
  • Résumé: La douleur est un symptôme très fréquent en médecine d’urgences. L’objectif de notre travail est d’apprécier l’évaluation de la douleur dans le but d’évaluer la pratique professionnelle et de discuter des modalités de cette prise en charge dans le service. Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée dans un service d’accueil des urgences chirurgicales du centre hospitalier universitaire allant du 11 Novembre 2012 au 06 Décembre 2012. La fréquence des patients douloureux admis est estimée à 83,2% (n=2631). Parmi les patients douloureux, 10,6% des patients (n=278) ont eu une évaluation correcte de la douleur. L’âge moyen de ses patients évalués est de 28,2 ans ± 16,8ans. Les motifs d’admission étaient largement dominés par les traumatismes qui étaient de 66.9% (n=186). L’échelle numérique était utilisée 240 fois (86.7%) ; 87.1% (n=242) des patients bénéficiaient de traitement antalgique médicamenteux ; 59.9% des médicaments utilisés (n=156) étaient administrés en monothérapies (46.3 % de Paracétamol), la morphine était indiquée chez 2,3% des patients traités ; 47.1% (n=131) ont bénéficié d’une analgésie multimodale, et 10.1 % (n=28) étaient réévalués après traitement. A travers cette étude, nous avons pu voir que la prise en charge de la douleur nécessite encore d’être améliorée sur plusieurs points ; elle est surtout freinée par le manque de personnels, la charge de travail et le plateau technique déficient.